963 514 050CIRUGÍA ESTÉTICA
Ginecomastia
Alta clínica
12 horas
Duración de la cirugía
1 hora
Recuperación laboral y social
10- 15 días
Tipo anestesia
General o local y sedación
Duración de resultados
Permanente
Época del año
Todo el año
Por ginecomastia se entiende el crecimiento anormal de la glándula mamaria en el hombre. Este crecimiento puede ser por un predominio, de glandular en la pubertad, de grasa o mixto, aunque se puede producir en diversas edades y circunstancias. Esta circunstancia puede aparecer por muy diversos motivos: es un síndrome relativamente frecuente que puede aparecer espontáneamente en la pubertad, o bien ser provocado por la toma de algunos medicamentos como estrógenos, corticoides, espironolactona, sulpiride, digoxina, cimetidina, neurolépticos, anfetaminas, anabolizantes y un largo etc., o ciertas sustancias como cannabis. También la puede producir alteraciones hormonales y medicación para problemas prostáticos.
Cuando la ginecomastia persiste, especialmente en los jóvenes, determina una alteración estética con repercusiones emocionales (complejo) muy importantes, que condicionan la vida de relación social al adolescente, requiriendo su solución. El diagnóstico de ginecomastia es evidente ante la aparición de mamas voluminosas en el varón, aunque normalmente es el mismo individuo quien reconoce la alteración y la lleva a la consulta médica.
En la mayoría de los casos, el tratamiento es quirúrgico, salvo en los adolescentes que han generado lo que se llama pseudoginecomastia (sólo era grasa) , que en el “estirón” adolescente la van a normalizar sin necesitar ningún otro tratamiento.
TRATAMIENTO QUIRURGICO GINECOMASTIA
Ginencomastia: La opción terapéutica válida en los casos de ginecomastia no reversible es el tratamiento quirúrgico, y la indicación responde más a las repercusiones estéticas que implica la enfermedad que a un posible trastorno funcional. Hay que diferir el tratamiento de la enfermedad si el paciente afecto se trata de un varón adolescente con un tiempo de evolución de su ginecomastia inferior a dos años. Teniendo en cuenta la edad, hábito morfológico y grado de ginecomastia del paciente, se aplicará uno u otro tipo de técnica quirúrgica:
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Exéresis quirúrgica simple: indicada en pacientes adolescentes jóvenes con aumento mamario debido básicamente a hipertrofia glandular.
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Exéresis quirúrgica + liposucción: indicada en adolescentes obesos con componente glandular peri y retroareolar y tejido graso en exceso.
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Liposucción aislada: indicada en adultos obesos (hábito pícnico) con mamas de consistencia predominantemente grasa.
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Exéresis tejido cutáneo-graso-glandular + autoinjerto libre de CAP (complejo areola-pezón): indicada en individuos con importante pérdida de peso que presentan excedente de piel además de cierta cantidad de tejido glandular.
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Sabías que el Equipo del Dr. Ricardo González, realiza todas las intervenciones en el Hospital Vithas 9 de Octubre de Valencia?
¿QUIEN LA NECESITA?
Cualquier hombre que, después de la adolescencia, desarrolle un volumen mamario anormal.
POSIBLES CAUSAS DE LA GINECOMASTIA
- Los cambios hormonales de la pubertad
- La obesidad con el paso de la edad
- Un descenso de la producción de hormonas en los testículos
- Varios medicamentos de uso común
- Medicamentos que contienen estrógenos
- Los consabidos esteroides anabolizantes
- Problemas del hígado
- Algunos síndromes (de Gilbert, de Klinefelter)
- Algunas drogas como el cannabis
- También existe la ginecomastia hereditaria
Por otro lado, hay lo que se da en llamar una pseudoginecomastia, en la que tenemos chavales presentando un simple acúmulo de grasa que desaparecerá cuando den el “estirón”. Por tanto, antes de someterse a una cirugía plástica de pecho, hay que hacer un estudio para saber, primero que nada, si se trata de un verdadero caso de ginecomastia y, de confirmarse, ver si es reversible (descubriendo y corrigiendo la causa, haciéndola desaparecer) o si es permanente y no hay más solución estética que una intervención. En el caso de adolescentes, se recomienda no intervenir hasta que la ginecomastia no haya durado al menos dos años, pues es una etapa de la vida en que el organismo está en pleno desarrollo, y con menos de dos años de sufrirla no se puede saber con seguridad que no va a ser un problema pasajero. Además, siendo los jóvenes las personas que se sienten más afectadas por este desarrollo excesivo del pecho, es recomendable un seguimiento psicológico del caso antes y después de la operación.
ANESTESIA GINECOMASTIA
Para mama glandular (resección): anestesia general.
Para mama adiposa (liposucción): local y sedación.
RECUPERACIÓN
Resección Glandular: en el quirófano, se le ha puesto una faja -que se debe llevar durante un mes- con el fin de que la piel se adhiera a los tejidos profundos. Después de la recuperación de la anestesia, se sube al paciente a la habitación donde permanece hasta el día siguiente después de retirar el drenaje. Los puntos se retiran a los 10/15 días.
Extracción Adiposa: el paciente no permanece en el hospital y puede regresar a casa a las tres o cuatro horas. Habitualmente se prescriben 48 horas de reposo y posteriormente se puede mover con cierta libertad, sin realizar movimientos bruscos, ni cargar peso durante 10 ó15 días; momento en el cual se le retiran los puntos y regresa a la vida normal.
¿CUÁNTO TIEMPO ES NECESARIO?
Tres o cuatro días para normalizar los hábitos, y un mes para poder contemplar claramente los resultados finales.
POSIBLES COMPLICACIONES
El riesgo es muy bajo y propio de cualquier intervención quirúrgica con anestesia general. Sin embargo hay una serie de complicaciones que muy excepcionalmente pudieran surgir:
Hematoma. Es la acumulación de sangre que se produce cuando un vaso no se ha coagulado. Para evitarlo se dejan los drenajes, pero caso de surgir y si es muy importante, se puede volver a abrir para evacuarlo.
Infección El riesgo de infecciones hoy en día es muy raro, ya que se previenen con tratamiento antibiótico. Aún así, si apareciera, y según su grado de intensidad, sus efectos podrían afectar al aspecto de la cicatriz.
Cicatrices hipertróficas. Es el engrosamiento de la cicatriz, en mayor grado de lo esperado dentro de lo habitual.
LA GINECOMASTIA Y EL CONSUMO DE ANABOLIZANTES
En esta ocasión nos referiremos a la ginecomastia resultante del uso de esteroides anabolizantes y otros suplementos hormonales en deportistas, modelos y profesionales de fitness, y especialmente en los practicantes y competidores de físicoculturismo. Las necesidades de tales pacientes son bastante específicas dada la importancia de un buen acabado estético, especialmente si su profesión lo demanda. La primera diferencia es que estos pacientes no suelen tener problemas de sobrepeso u obesidad, por lo que no es necesario retirar ningún exceso de grasa o de piel. Es necesario prestar atención especial para prevenir la posibilidad de sangrado y cicatrices: el riesgo de sangrado es mayor porque el gran desarrollo pectoral típico en estos pacientes supone un flujo sanguíneo en la zona mayor que lo habitual. Además, el uso de esteroides y el de ciertos suplementos deportivos como los batidos de proteina, vitaminas y aceites de pescado aumentan el riesgo de sangrado. Dado el grado de perfeccionismo estético que estos pacientes exigen, la intervención quirúrgica ha de minimizar la posibilidad de dejar señales visibles. Para ello, se hace una única incisión de dos centímetros y medio en el borde inferior de la areola que rodea al pezón. Es importante eliminar por completo todo el tejido glandular mamario: los análisis tras las intervenciones suelen mostrar un desarollo excesivo del mismo (hipertrofia) e incluso la presencia de células precancerosas en algunos casos. Además, muchos pacientes persisten en el uso de esteroides anabolizantes tras la operación. Al retirar las glándulas mamarias, la ginecomastia no se volverá a producir a pesar de tal uso. Los resultados de la intervención suelen ser muy satisfactorios para los pacientes. Las complicaciones son escasas y en general de tipo menor: hematomas que dan lugar a inflamación, moraduras y molestias. La mejor forma de evitarlas es siguiendo las instrucciones del doctor: abstenerse del uso de esteroides y suplementos deportivos antes de la intervención, y tras la misma, al volver a hacer ejercicio, hacerlo de forma gradual y progresiva.
NO SOLO UN PROBLEMA ESTÉTICO
La comunidad médica de Estados Unidos se percató de un aumento de las intervenciones para la ginecomastia durante el 2012. La ginecomastia suele producirse de forma natural durante la pubertad, afecta a casi el 70% de los adolescentes en algún momento de sus vidas, y puede persistir durante la vida adulta. La recomendación habitual para corregirla es la cirugía. Dado este incremento, se decidió realizar un estudio sobre los efectos psicológicos de la ginecomastia sobre los adolescentes, pues eran datos de los que se carecía hasta ahora. En el estudio se descubrió que la mera presencia de la ginecomastia producía un significativo descenso de la autoestima del paciente, su salud mental y su capacidad para las relaciones sociales, incluyendo desórdenes alimenticios como la anorexia, y alteraciones del comportamiento con sus compañeros de edad. Es un dato interesante que el grado de ginecomastia (o de obesidad, si está presente) no tenga una correspondencia con el nivel del impacto emocional producido. Basta con su mera presencia para producir tales efectos negativos, no importa cuán leve pueda ser el caso de ginecomastia. Todo esto sugiere que la ginecomastia masculina va más allá de ser un problema estético. Estudios anteriores ya habían encontrado tasas mayores de depresión, ansiedad y vergüenza de su físico entre los afectados. Por eso, se debería hacer especial vigilancia psicológica para detectar estos problemas, independientemente del nivel de ginecomastia, y plantearse si es más conveniente intervenir quirúrgicamente de forma temprana para corregirlos.
PRECIO DE LA GINECOMASTIA
Si sufres de Ginecomastia en Valencia, puedes ponerte en contacto con el equipo de profesionales de Clínica Dual. Tras un estudio de tu caso, te aconsejaran sobre cuál es la mejor opción según tus características y las causas de tu ginecomastia. Dependiendo de cómo eliminar la ginecomastia según las causas que anteriormente hemos comentado, el precio puede variar, pero en Clínica Dual siempre encontrarás el mejor precio posible para la intervención que necesites.
