Reducción de Pecho

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La operación de reducción de pecho suele estar motivada por la carga que supone el exceso de peso de unos pechos hipertrofiados sobre la espalda y el cuello. Es, curiosamente, la que más agradecen los pacientes, porque pueden sentir el alivio nada más salir caminando del centro hospitalario. Es una de esas intervenciones en las que una se dice a sí misma: “¿por qué he esperado tanto a hacérmela?”.

La reducción de pecho, también llamada reducción de mamas, es una intervención que consiste en disminuir el volumen de los senos, remodelando la forma de la mama, y elevando el complejo areola-pezón.

Debido a la necesidad de resecar piel y glándula mamaria, esta técnica lleva asociada a su resultado unas cicatrices, que se intentan sean lo más disimuladas posible.

¿Quién necesita una reducción de pecho?

Existen dos indicaciones fundamentales:

  • Mejorar los dolores de espalda: una necesaria para descargar el peso repercutido de las mamas sobre la columna vertebral, mejorando los dolores de espalda asociados.
  • Estética: otra puramente estética, con el objetivo de adecuar el volumen mamario al contorno corporal.

Para moldear las mamas y darles una forma armoniosa, acorde con la anatomía de la paciente, el cirujano realiza una incisiones que generalmente tienen forma de ancla, trazando una línea vertical hacia abajo desde la areola y una línea horizontal en el surco submamario. Se conservará la areola unida a sus vasos sanguíneos y a sus nervios en la mayoría de los casos.

Anestesia para la reducción de pecho

Para llevar a cabo la intervención quirúrgica para reducir el pecho se emplea, normalmente, anestesia general.

Técnica reducción de pecho

Lo más importante de la intervención es determinar cuánto volumen mamario y piel deberá ser resecado. Para ello, las medidas previas y la marcación preoperatoria son determinantes, y definen el resultado de la intervención.

La cantidad de tejido de la mama a retirar varía con las medidas de la paciente, y es típico escoger un tamaño final del pecho proporcionado, ni muy grande ni muy pequeño. Es algo que cada paciente ha de tratar con su cirujano.

Existen tres tipos de disposición de las incisiones, dependiendo de la magnitud del problema a resolver:

  • Periareolar, alrededor de la areola, para casos mínimos.
  • Combinación de periareolar y cicatriz vertical, para casos moderados.
  • Periareolar, vertical y transversal en el surco mamario (en “T” invertida) para casos importantes.

La elección de la técnica depende del criterio del cirujano y de las características de la mama a operar: edad, calidad de piel y volumen a reducir. Pero, en cualquier caso, hay que procurar que las cicatrices sean lo más finas posibles, y que no soporten tensión. La sutura es intradérmica.

Por otra parte, el pezón se desplaza unido a la glándula mamaria, salvo en casos en que pueda existir riesgo de que la sangre no llegue a la punta y se muera (diabetes, grandes fumadoras, o gigantomastias), entonces el complejo areola pezón se desprende y se injerta al final de la intervención. Se dejan drenajes que serán retirados sobre los tres días.

Posoperatorio reducción de pecho y recuperación

Tras el tiempo de recuperación de la anestesia, la paciente sube a la habitación, donde permanece hasta el día siguiente con unos drenajes que se retiraran en la consulta.

Ya en casa, se prescriben 48 horas de reposo total, y luego reposo parcial (se puede mover con cierta libertad, sin realizar movimientos bruscos, ni cargar peso) durante 10 o 15 días. Tras este periodo de tiempo, se retiran los puntos, y se regresa a la vida normal, pero llevando un sujetador especial que le da forma a la mama y evita que las cicatrices se distiendan.

La recuperación implica descansar del trabajo y el ejercicio durante unas pocas semanas, aunque muchas pacientes se ven capaces de hacer tareas tipo “oficina en casa”. En cuanto a las cicatrices, estas dependen del tipo de reducción efectuada, pero en general sanan muy bien, y muchas pacientes afirman que el alivio en sus molestias les compensa.

Cuánto dura la intervención para la reducción de pecho

La intervención para reducir pecho dura aproximadamente 2 horas, aunque puede extenderse a 3 horas y hasta 4 horas si el caso es más complejo.

Riesgos de la reducción de peso

Aunque los riesgos de la reducción de pecho tienen una frecuencia muy baja es posible que puedan aparecer las siguientes complicaciones: hematoma, infección, ensanchamiento de cicatriz, cicatrices hipertróficas y queloides, hiperpigmentación, necrosis y seromas.

Te contamos a continuación en qué consiste cada una de estas complicaciones.

  • Hematoma:es la acumulación de sangre que se produce cuando el coágulo que tapona un vaso se desprende. En los casos de sangrado profuso intraoperatorio se dejan drenajes pero, una vez instaurado el hematoma, es necesario reintervenir para evacuarlo.
  • Infección:el riesgo de infecciones hoy en día es muy bajo, ya que se previenen con tratamiento antibiótico. Aun así, si apareciera, y según su grado de intensidad, sus efectos podrían afectar el aspecto de la cicatriz y el resultado en general.
  • Ensanchamiento de cicatriz:no es tan infrecuente encontrar ensanchamiento de las cicatrices que han estado sometidas a una tensión, especialmente cuando se ha colocado un implante mamario. En algunos casos se prevé, y se programa un refinamiento de la cicatriz para mejorar su aspecto varios meses después de la reducción.
  • Cicatrices hipertróficas y queloides:la cicatriz puede ser de mala calidad, extremadamente gruesa y lenta para blanquearse (hipertrófica), circunstancia que depende de la naturaleza del paciente y de su edad.
  • El queloidees una patología de la cicatrización, con un crecimiento desmesurado de la misma. En la raza blanca es infrecuente, sin embargo, en la negra no es raro su aparición, mientras que en las asiáticas es excepcional.
  • Hiperpigmentación de las cicatrices, bien por la propia naturaleza del paciente, por exposición prematura al sol, o por ingesta de algunos medicamentos. Para resolver esta complicación se utilizan cremas y peeling despigmentantes además de tratamiento con láser, obteniéndose buenos resultados.
  • Necrosis:cuando la mama es muy grande, independientemente de que la técnica esté bien realizada, a veces tiene como complicación la ausencia de circulación en la punta del ‘colgajo’ que sirve para desplazar el complejo areola pezón y, por tanto, se pierde parte o toda la areola y se debe reconstruir. Es un hecho bastante infrecuente, pero hay que tenerlo en cuenta y la paciente debe estar advertida, sobre todo en mujeres muy fumadoras o con alteraciones de su circulación (diabetes, etc.).
  • Seromas:acúmulos de líquido seroso que, si surge, debe evacuarse, pero no tiene mayor importancia.

Reducción de pecho y lactancia

Muchas mujeres se preguntan si es posible la lactancia materna tras una intervención de reducción de pecho. La reducción de pecho implica la retirada de parte del tejido glandular y con ello la producción de leche materna disminuye. Normalmente suele haber suficiente para dar de pecho, pero podría ser necesario suplementarla con biberones.

Reducción de pecho y adolescentes

A diferencia de lo que sucede con el aumento de pecho, en el caso de las adolescentes, sobre todo las que practican deportes, un pecho excesivo les provoca dolores de espalda y cuello ya a una edad temprana. La ventaja de intervenirse a esas edades es que, en general, son personas que gozan de buena salud, lo que hace que la recuperación tras la operación sea más rápida.

No obstante, si una adolescente desea operarse por mejorar su estética en Clínica Dual siempre recomendamos que esta se espere hasta completar su desarrollo.

Imágenes reducción de pecho

Imágenes de antes y después de la cirugía de Reducción de Pechos:

Fotos de antes y después de una Reducción de Pechos - Vista de perfil - Clínica Dual Valencia

Fotos de antes y después de una Reducción de Pechos - Vista de medio lado - Clínica Dual Valencia

Fotos de antes y después de una Reducción de Pechos - Vista frontal - Clínica Dual Valencia

Señalar que las que estéis interesadas en esta intervención deberíais consultar con vuestro seguro médico pues es posible que la cubra, al tratarse al fin y al cabo de una solución a un problema médico de carácter crónico: dolores y problemas de espalda.

Si quieres más información sobre la reducción de pecho puedes ponerte en contacto con nosotros. En Clínica Dual, nuestra clínica de medicina estética de Valencia, contamos con un equipo de médicos estéticos especializados en este tipo de intervenciones, un equipo que te ayudará a conseguir los mejores resultados.